REFLEXIÓN

Es importante destacar que la depresión es un problema actual, que crece día con día, por diversos factores, incluso la alimentación, el modo de vida, la forma de relacionarnos con los demás, todo ello contribuye a un aumento o disminución de la misma, lo mas difícil, es el poder diagnosticarla en tiempo y forma ya que el trastorno en sí, te lleva a aislarte antes de buscar ayuda.
Y muchas veces llega a confundirse con síntomas comunes a los que simplemente no les damos la importancia debida. Sobre todo en los adolescentes es más difícil de identificar ya que llegamos a confundir sus síntomas con los cambio propios de la edad, por ello hay que poner mucha más atención ya que esto los hace más susceptibles.
Como cualquier trastorno tiene un tratamiento cuando se recurre al especialista indicado.
Debemos recordar que no estamos solos y siempre habrá alguien con la capacidad de ayudarnos a superar cualquier problema por difícil que parezca.

LUGARES DE APOYO

Porque salir de la depresión no es fácil pero SI es posible, por ello te dejamos una lista de lugares donde te pueden brindar apoyo:

Ayuda para depresión (ADep)

Es un programa de autoayuda en línea, gratuito e interactivo, en el que personas que presentan síntomas de depresión encuentran información, ejercicios y sugerencias que contribuyen a reducir estos síntomas. No incluye ayuda profesional en línea ni por ningún otro medio.

• Te permitirá identificar los síntomas y las características de la depresión.
• Entenderás por qué se presenta y qué situaciones influyen.
• Te proporcionará actividades que te permitan aprender a pensar y actuar de manera diferente, lo cual mejorará tu estado de ánimo.
• Te brindará la posibilidad de interactuar con otros participantes a través de chats y foros.

Lo encuentras en: http://www.ayudaparadepresion.org.mx/

SAPTEL Cruz Roja Mexicana

Es un servicio de salud mental y Medicina a Distancia con 17 años de operar las 24 horas del día y en forma gratuita. SAPTEL es un programa profesional atendido por psicólogos seleccionados, entrenados, capacitados y supervisados que proporcionan servicios de orientación, referencia, apoyo psicológico, consejo psicoterapéutico e intervención en crisis emocional a través del teléfono.

52-59-81-21 y 01-800-472-78-35

http://www.saptel.org.mx/index.html

Hospital Psiquiátrico Dr. Samuel Ramírez Moreno

La atención médico psiquiátrica que brinda este Hospital Psiquiátrico dependiente de los Servicios de Atención Psiquiátrica es de la más alta calidad, atendiendo a nuestros pacientes con alto grado de profesionalismo y ética

Km. 5.5 de la Autopista México Puebla, Colonia Santa Catarina en la Delegación Tláhuac, Distrito Federal.

Tels.: 58-60-15-30 y 58-60-12-23

El Instituto Nacional de Psiquiatría

Es un organismo de tercer nivel de atención, coordinado por la Secretaría de Salud, cuyas funciones están encaminadas, principalmente, a la investigación, la enseñanza y la atención a pacientes psiquiátricos.

Los invitamos a conocer más detalles sobre los avances científicos, los cursos y los servicios que ofrece esta institución

Calz. México Xochimilco N°101, Col. San Lorenzo Huipulco, Delegación Tlalpan, C.P. 14370, México, D.F.

Tel: 56 55 28 11

Su dirección es: www.inprf.gob.mx

Anexo un audio sobre los enfoques de la depresión.

Saludos.

EXÁMENES Y PRUEBAS

Escalas de evaluación: 

Las escalas de evaluación de la depresión tienen el objetivo de establecer una cuantificación psicométrica estandarizada y bien controlada de determinadas conductas manifiestas o intrapsíquicas. Su mayor aplicación está en la comprobación de las modificaciones del cuadro clínico a través de la observación del curso evolutivo de un determinado enfermo. Como siempre, el resultado de la valoración de las distintas escalas será acompañada siempre del juicio de un psicólogo, ya que son consideradas como elementos de ayuda para el diagnóstico y constatar la evolución del paciente.  
Son muchas las pruebas con las que se cuentan pero solo un especialista determinara la que se debe utilizar tomando en cuenta las características especificas de cada paciente.
Como siempre la recomendación es no auto diagnosticarse y acercarse a un especialista para que sea él quien nos oriente que se debe hacer.

EVALUACIÓN DE LA DEPRESIÓN EN ADOLESCENTES

La verdadera depresión en adolescentes a menudo es difícil de diagnosticar, dado que los adolescentes normales tienen altibajos en su estado anímico, los cuales pueden alternar en períodos de horas o días. A veces, cuando se les pregunta, los niños o los adolescentes dirán que no son felices o están tristes.

El médico llevará a cabo un examen físico o chequeos médicos y pedirá análisis de sangre para descartar causas médicas de los síntomas. Igualmente evaluarán al adolescente en búsqueda de signos de drogadicción.

El médico también revisará:

Los antecedentes de tristeza, irritabilidad, al igual que pérdida del interés y placer del paciente en actividades normales.

Signos de otros problemas psiquiátricos, como ansiedad, manía o esquizofrenia.

Riesgos de suicidio u homicidio, es decir, si el adolescente es un peligro para sí mismo o para los demás.

La información de familiares o profesores con frecuencia puede ayudar a identificar la depresión en los adolescentes.

Los Autoregistros son también parte fundamental de la evaluación.

1- En terapia de Conducta normalmente se utilizan para recoger información:
a) Cantidad de actividades agradables
b) Nivel de satisfacción en las actividades agradables medido con escala estimación
c) Estado de ánimo evaluado también con escala de estimación

2- En terapia Cognitiva. 
Se efectúan autoregistros a tres columnas:
a) En la columna de la izquierda se detallan las situaciones desencadenantes.
b) En la columna central se describen los pensamientos automáticos y su credibilidad con escala estimación.
c) En la derecha se anotan las emociones experimentadas y su intensidad, medida igualmente con escala de estimación.

Del Barrio, V., Roa Capilla, M., Olmedo, M., & Colodrón, F. (2012). Primera adaptación del CDI-S a población española [First adaptation of the CDI-S for Spanish population]. AccióN PsicolóGica, 1(3), 263-272. doi:http://dx.doi.org/10.5944/ap.1.3.558

González-Forteza, Catalina; Wagner Echeagaray, Fernando A.; Jiménez Tapia, Alberto; (2012). Escala de Depresión del Centro de Estudios Epidemiológicos (CES-D) en México: análisis bibliométrico. Salud Mental, Enero-Febrero, 13-20. Doi: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=58223290003

INTRODUCCION

La depresión es uno de los problemas de salud mental más comunes en la sociedad actual.

A pesar de la relevancia que tiene este trastorno en todas las etapas de la vida, en los textos de Psiquiatría no se encuentran referencias a la depresión infantil hasta avanzados los años 70 (Tisher, 2007). Los estudios realizados para caracterizar la depresión infantil han identificado síntomas tales como la baja autoestima, los cambios en el patrón de sueño, la pérdida o el aumento de apetito y de peso, el aislamiento social, la hiperactividad, la disforia y la ideación suicida (Del Barrio, 1990; Del Barrio, Frías y Mestre, 1994; Rehm, Gordon-Leventon e Ivens, 1987). Además de estos síntomas, similares a los definidos para la depresión en adultos, existe sintomatología específica asociada a la depresión infantil y adolescente que se manifiesta en problemas de conducta, irritabilidad, rabietas y desobediencia (Del Barrio, 1990). 

DEFINICIÓN Y CONCEPTUALIZACIÓN

Psicoanálista.

Algunos rasgos comunes de la depresión son: la reacción a la pérdida de un ser amado, un estado de ánimo profundamente doloroso, cese del interés por el mundo exterior, perdida de la capacidad de amar e inhibición de todas las funciones. (Polaino-Lorente, 1985). Según Freud la causa de muchas depresiones es psicológica. Considera el estado de ánimo depresivo como una forma de adaptación que funciona como mecanismo de defensa. Freud estableció una teoría en la cual la neurosis se originaba por experiencias claves del niño según iba pasando de una etapa a otra de desarrollo predecible. (Gold, 1988). Propuso que el deprimido retrocede a una etapa anterior del desarrollo, la oral, en la cual son potentes los sentimientos sádicos. Klein, (1934, citado por Gelder, Gath, Mayou, 1993) desarrolló esta idea al sugerir que el infante debe adquirir la confianza en que, cuando su madre lo deja, volverá aun cuando el se haya enojado. Esta etapa de aprendizaje fue llamada posición depresiva. Según Fenichel (1945, citado por Davison y Neale, 1983) Freud señaló que el potencial depresivo tiene su origen en la primera infancia. Según el psicoanálisis la autoestima de la mayoría de los individuos que son propensos a sufrir una depresión, se basa en una aportación continua de cariño, respeto y aprobación por parte de las personas importantes en sus vidas. De esta forma el distanciamiento o ruptura de una relación con estas personas crea una amenaza para la fuente de abastecimiento narcisista del cariño y la satisfacción de dependencia del paciente. 

Psicosocial.

Se ha demostrado que un alto grado de estrés social incrementa el riesgo de sufrir una depresión. (Bennet, 2003). Muchos teóricos socioculturales proponen que la depresión esta influenciada por la estructura social en la cual la persona vive. Creen que existen lazos entre la depresión y ciertos factores como la cultura, la raza y el apoyo social (Comer,2001). Algunos estudios realizados recientemente sugieren que el incremento de riesgo para la depresión mayor es causado por el aumento de la sensibilidad de la persona a los eventos estresantes de la vida (Kendler, Keeler, Walters, et al,1995 citado por Alloy, et al, 2005).

Conductual.

Las teorías conductistas de la depresión se basan en el condicionamiento operante. Lewinsohn y Cols (1979), sugieren que la depresión es el resultado de un bajo reforzamiento positivo (Bennet, 2003). Los conductistas creen que la depresión es el resultado de cambios en las recompensas y castigos que la gente recibe en sus vidas y que la forma de ayudarlos es construyendo patrones más favorables de reforzamiento. Así en el paciente deprimido la atención, el cuidado de la familia o el protagonismo que el desempeña frente al terapeuta refuerzan las secuencias conductuales depresivas. 

Seligman formuló la hipótesis de que algo de la depresión en los humanos en realidad es un estado de indefensión aprendida. La gente deprimida piensa que no tiene control sobre lo que les rodea, y por lo tanto, soporta  con pasividad los problemas que en realidad tienen solución, pues cree habitualmente que no tiene otra opción (Sarason y Sarason, 1975).

Bibliografía.

4. Causas de la depresión 

catarina.udlap.mx/u_dl_a/tales/documentos/lps/...r_a/capitulo4.pdf